小儿泌尿外科专业

专业负责人：郭云飞

PI：郭云飞 邓永继

好看视频 泌尿外科始建于1993年，目前拥有床位75张，医护39名，年门诊量8万人次、年住院手术量约7000台、年门诊手术量约3500台，是南京市的儿童泌尿外科诊疗中心，规模位居全省第一，国内前茅，为江苏省和南京市临床重点专科。

科室主要致力于儿童泌尿、生殖系统的先天性畸形、肿瘤和下尿路功能障碍的矫治、微创手术等，拥有齐全的国内外先进的儿童泌尿外科医疗设备：尿流动力学设备、腹腔镜微创手术系统、结石治疗设备（膀胱镜、输尿管硬/软镜、经皮肾镜、灌注泵、体外冲击波碎石设备、结石分析仪）以及单孔蛇形臂手术机器人，全面开展儿童泌尿外科所有亚专科的各种手术，其中四级手术疾病的诊断和治疗，如尿道下裂、肾盂输尿管连接部梗阻性肾积水、输尿管末端梗阻或反流、肾母细胞瘤、肾上腺肿瘤等取得和国内顶尖同行比肩的治疗效果，并在国内知名。在儿童泌尿的重大、疑难疾病治疗中，在很多技术上获得国内及省内首次重大突破，尤其在尿道组织工程、肿瘤、微创技术等领域都实现了较大的科研突破，近几年内获得省、厅、学校各级科研课题15项，发表论文54篇。目前承担国家自然科学基金2项、江苏省自然科学基金1项、市局级继教项目3项。分别于2018年度南京市卫生局医学新技术引进一等奖、2019年度江苏省医学新技术引进一等奖、2020年度江苏省妇幼健康新技术引进奖二等奖、2021年度南京市医学新技术二等奖、2024年度江苏省医学引进新技术二等奖。

科室特色技术

1儿童泌尿系结石的综合治疗

儿童结石因病因复杂（遗传代谢异常、解剖畸形、感染等）、复发率高，且儿童肾脏发育尚未成熟，治疗需兼顾“碎石清石”与“功能保护”。科室目前拥有包括：超声机、体外碎石机、肾镜、输尿管镜、输尿管软镜、膀胱镜、结石阻石网篮、取石网篮等全覆盖所有相关结石设备及器械，常规开展涵盖结石全方位各个阶段，包括术前诊断、腔内微创及无创的各种手术方式、术后治疗诊断等，涵盖疾病包括：肾脏多发铸型结石、输尿管结石合并肾积水、双肾多发结石、遗传相关的胱氨酸结石等，在省内率先开展了多项手术技术，包括儿童经皮肾镜碎 石术、儿童输尿管软镜碎石术、儿童体外冲击波碎石术，并取得了较高的结石清除率及成功率，吸引了一大批省内外患儿。

2上尿路结构畸形微创手术治疗

儿童上尿路畸形是儿童泌尿外科高发疾病，以肾盂输尿管连接部梗阻（UPJO）、膀胱输尿管反流、输尿管囊肿、输尿管开口异位、重复肾输尿管畸形等为主要类型，若未及时干预，易引发肾积水、肾功能进行性损伤甚至肾衰竭。科室室立足儿童肾及输尿管发育尚未成熟的生理特性，摒弃传统手术“大切口、高风险”弊端，创新集成精准定位与微创修复技术，借助腹腔镜技术、B超引导下的经皮穿刺技术、机器人微创技术、输尿管软镜等，取得了非常高的治疗效果，技术应用成效与安全性均处于全省领先水平。近 3 年累计完成各类上尿路畸形修复手术1000余例，涵盖新生儿至青少年各年龄段，疾病治愈率达98%。未来将重点联合胎儿医学科、超声科拓展胎儿期上尿路畸形（如胎儿肾积水）的产前精准评估，建立“产前监测-产后即刻干预-儿童期规范随访-青春期健康管理”的全周期诊疗模式。同时优化复杂畸形（如合并血管异位的 UPJO）的手术方案，辐射更多基层患儿，进一步降低疾病致肾损伤风险。

3下尿路功能障碍与重建

儿童下尿路功能障碍与结构畸形（如神经源性膀胱、膀胱外翻、尿道下裂、后尿道瓣膜、尿道断裂等）易导致排尿功能障碍、肾损伤，严重影响生活质量。本技术针对儿童下尿路解剖生理特点，创新应用“功能优先、微创精准”的重建 修复技术体系，破解传统手术功能恢复差、并发症多的难题，为患儿提供全周期 诊疗保障。

对尿道下裂的大部分患儿一期成型成功率高，且几乎涵盖了各个分型的各种手术方式，术后并发症低，年手术量接近 300 例，手术量及一期成型率国内领先，省内最优。神经源性膀胱已在省内率先开展如回肠膀胱扩大术等复杂手术，技术熟练，效果满意。尿道会师术、尿道重建手术在尿道外伤患儿中，治疗效果好，成功率高，术后患儿尿控满意。对尿道长段缺损患儿，采用可吸收生物支架（组织工程材料）结合自体黏膜移植，并有一项相关国家青年基金已完成结题。

4泌尿系肿瘤的全周期管理治疗

儿童泌尿系肿瘤以肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、膀胱横纹肌肉瘤、性腺肿瘤（睾丸、卵巢肿瘤）等为常见类型，具有“发病隐匿、进展快但预后较好”的特点。治疗方式包块开放、腹腔镜微创、机器人手术等，其中，肾肿瘤部分切除术、肾囊肿穿刺硬化术、肾上腺肿瘤微创治疗、前列腺肉瘤的超声引导下的穿刺活检术等创新技术，均在省内儿科领域率先开展，病取得了很好的治疗效果。与肿瘤内科、影像科、病理科的 MDT 多学科会诊模式，术前精准定位诊断、手术+化疗一体化的全周期治疗，使得肿瘤患儿的预后进一步提升。同时科室制定了儿童肾上腺肿瘤的规范治疗流程，并发表好看视频相关的文章，业内认可度极高，也展示了科室在儿童肾上腺肿瘤的工作和影响力。

5儿童性发育异常的多学科序贯综合治疗

儿童性发育异常（DSD）是一组以生殖器官、性腺及性染色体异常为核心的复杂疾病，涵盖性早熟、性发育迟缓、性反转综合征等类型，直接影响儿童生理发育、心理健康及社会适应。好看视频 组建儿科内分泌、遗传咨询、小儿泌尿外科、心理科等 MDT 团队，整合染色体核型分析、基因测序（NGS）、性激素动态监测、盆腔三维超声等技术，较单一学科提升40%，可快速明确 Turner 综合征、先天性肾上腺皮质增生症等病因。结合患儿年龄、社会性别认同，经伦理委员会上会通过后制定手术方案，采用微创整形技术，术后外观达到非常高的满意度。诊断、治疗，手术、术后治疗的综合管理，治疗效果达到全国领先水平，尤其在儿童专科医院内，科室性别发育异常的临床诊疗有很高的影响力。

PI简介

1.郭云飞

医学博士，南京医科大学副教授，硕士研究生导师，现任南京医科大学儿科学院儿外科教研室主任，南京医科大学附属儿童医院泌尿外科科主任，中华男科学杂志编委，中华医学会小儿外科分会泌尿学组委员，中华医学会泌尿外科分会小儿泌尿学组委员，江苏省医学会第十一届泌尿外科分会委员，江苏省医学会第四、第五、第六届男科学分会委员，江苏省医师协会第二届男科医师分会委员，江苏省器官移植分会委员，中国医疗保健国际交流促进会泌尿生殖分会委员。主要研究小儿泌尿生殖系统及排尿功能障碍相关疾病，在中华小儿外科杂志、中华实用儿科临床杂志、Transiational Pediatrics等杂志上发表论文三十余篇，主持江苏省科技发展基金项目及南京市医学科技发展项目等5项，多次获江苏省医学新技术引进奖一等奖、南京市卫生局新技术引进奖一等奖及江苏省妇幼保健新技术引进奖一等奖。参编及翻译《坎贝尔泌尿外科学》（儿童泌尿外科部分章节）等著作3本，参与国家实用新型专利10项。GCP研究小组成员，参与“复方甘菊利多卡因凝胶对儿童包皮环切术后创面修复的影响”GCP研究。

从事小儿泌尿外科临床工作20余年，擅长儿童泌尿生殖系统畸形矫治，尤其是儿童肾脏输尿管畸形微创治疗和外生殖器先天性畸形的手术治疗。

2.邓永继

医学硕士，南京医科大学硕士研究生导师，南京医科大学附属儿童医院泌尿外科主任医师，儿童肿瘤精准治疗专委会委员，江苏省及南京市医疗鉴定委员会专家库成员，浙江省医疗鉴定委员会外省专家库成员，江苏省研究型医院学会儿外科分会委员，全国小儿外科学会CSPS机器人应用与AI应用学组成员。主要从事泌尿系肿瘤基础研究，在中华小儿外科杂志、中华实用儿科临床杂志、Transiational Pediatrics等杂志上发表论文数篇。GCP研究小组成员，参与“复方甘菊利多卡因凝胶对儿童包皮环切术后创面修复的影响”GCP研究。

  从事小儿泌尿外科临床工作20余年，擅长尿道下裂、肾积水、泌尿系损伤、泌尿系肿瘤及疑难病例等诊治。